2019-06-05 编者:小美
滴虫性阴道炎简称TV,引起滴虫性阴道炎的病原微生物是阴道毛滴虫。在生物学上它真的属于小虫,是原虫的一种。阴道毛滴虫呈鞋底状,有几根鞭毛。将白带稀释在生理盐水中,显微镜下如能看到旋转的滴虫可以明确诊断滴虫性阴道炎。
滴虫性阴道炎的表现是:外阴瘙痒、红肿、白带增多有异味。这些表现和其他阴道炎也差不多,但它有个典型的体征——白色泡沫状的白带,当然这个要医生检查的时候才能看到,你观察内裤上的白带是看不出泡沫状的。
TV的诊断非常容易:显微镜观察白带,看到阴道毛滴虫即可以明确诊断。
硝基咪唑类药物是治疗滴虫的药物。硝基咪唑类药物包括甲硝唑、替硝唑和奥硝唑。
中国的指南以及美国的指南都只推荐甲硝唑和替硝唑。任何医生应用其他药物治疗滴虫性阴道炎都是乱用药。
推荐的治疗方案:甲硝唑一日疗法和七日疗法。
特别要注意的是:
1、口服甲硝唑24小时、替硝唑72小时内不能饮酒。
2、性伴侣要同时治疗。男性感染滴虫,多数无症状,或表现为非淋球菌性尿道炎。
3、任何一方治愈前进行性生活都应该全程使用安全套。
孕妇往往有着超强的忍耐能力,很多人会以孩子健康为借口,当有了阴道炎症状时不会主动和医生诉说,担心医生检查和治疗会对胎儿不利。
孕期滴虫性阴道炎,与胎膜早破、早产、流产、绒毛膜羊膜炎有关,因此应该积极治疗。而孕妇的治疗方法与非孕妇一样,都是口服甲硝唑治疗。推荐采用一日疗法。
对于迁延不愈或者反复发生的滴虫性阴道炎的治疗相对复杂,一日疗法、七日疗法都达不到效果,需要更大剂量的药物,也推荐使用更敏感的替硝唑口服。