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AMH值低如何调理备孕

2021-11-03 编者:小美

    AMH是评判女性卵巢储备功能的一项重要指标,可推测女性卵巢中可能形成窦卵泡的数目,从而得知女性的生殖能力以及更年期可能的开始时间。成年女性的AMH只来源于卵巢,因此有很好的评价卵巢储备功能的价值,可预测促排卵的效果。AMH值低如何调理备孕?

  AMH是由卵巢中窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌,临床上常用AMH值来评估卵巢的储备功能,我们可以把它理解为卵子库存。

  AMH作为与一种女性生殖功能相关的激素,目前主要用于卵巢储备功能评估、卵巢早衰、卵巢过度刺激综合征、卵巢颗粒细胞肿瘤,辅助生殖以及某些自身免疫性疾病等的诊治。

  AMH值是卵巢储备功能的「风向标」

  在生殖科门诊,医生经常会提到「卵巢储备功能」这个医学术语。卵巢储备功能指的是女性「卵巢库」内剩余卵泡的数量,反映了女性生殖内分泌功能与生育的潜能,是不孕症患者能否成功妊娠的重要因素。

  AMH在合理范围内,数值越高,卵巢储备能力越强;反之,储备能力有限或较弱。

  AMH值真的越高越好吗?

  虽然AMH值代表女性的卵巢储备情况,但却并不是越高越好,过犹不及。当AMH高于平均数值的时候,并非是一件好事,这有可能预示着女性有多囊卵巢综合征,这反而可能导致怀孕困难甚至不孕。

  AMH在PCOS患者呈2~3倍增加,而其2~5 mm卵泡的数目也增加2~3倍。随着卵泡逐渐增大,AMH生成逐渐减少至消失,>9 mm的卵泡几乎无AMH表达。

  AMH正常范围是多少呢?

  AMH的参考值

  AMH正常值:2~6.8ng/ml

  卵巢低反应:0.7~2ng/ml

  绝经:小于0.086ng/ml

  PCOS、OHSS和卵巢颗粒细胞瘤:AMH大于7ng/ml

  32岁后女性的卵巢功能出现下降的趋势,35岁后下降明显,38岁后急剧下降,女性的生育年龄在35岁前。

  AMH数值低并不是说一定会导致不好怀孕,只是提醒我们要抓住机会。要做好周全的孕前检查,找好排卵时间,合适的安排同房,争取以更快的速度受孕。

  AMH值低如何调理备孕?

  1、好好利用每一颗卵子

  可以采用自然周期或者微刺激的促排方案,这样可以减小对卵巢的刺激,尽管获卵数目降低,但卵子质量较好,还可降低发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险。

  2、调整饮食习惯

  如果AMH值略低,可以通过日常饮食进行调理。在备孕时,男女双方都建议吃一些叶酸、维E来提高精子和卵子的质量。同时每天喝黑豆浆,多吃一些富含蛋白质的食物如牛奶、黄豆、鱼等,来促进卵泡生长。

  3、运动锻炼

  坚持锻炼也有利于提高AMH值,每天跑步、快步走或者跳绳30分钟到1个小时的时间,对于血液循环和生殖系统都有着非常重要的作用,部分女性也可以坚持每天泡脚。

  4、医嘱下的药物治疗

  药物治疗是比较有效的提升AMH值的调理方法。不过具体服用哪些药,药量多少,医生会开出处方的,患者只需要遵医按时按量用药即可。

  5、保持好心情

  保持愉快的心情也能间接地对AMH值起到调节作用。

  若卵泡刺激素水平>10 mIU/mL,AFC<5~7个,或AMH<0.5~1.1ug/L,结合多项指标综合考虑,如果出现2条及以上的异常,则认为卵巢储备功能降低,需要尽快试孕,必要时采取辅助措施助孕。

  卵巢储备功能下降≠卵巢早衰

  卵巢储备功能下降是一个过程,也就是说,随着年龄的增加,卵巢储备功能总是在下降的,40岁以前达到绝经状态,才是“卵巢早衰”。这是自然规律。所以,卵巢储备功能下降不等于是“卵巢早衰”。

  卵巢储备功能继续下降,雌激素进一步降低,会出现闭经,需要用雌激素和孕激素做人工周期治疗才能来月经。月经改变的同时伴随着基础的血FSH升高、雌激素升高或降低、AMH降低、基础窦卵泡数减少。

  医生往往是根据以上几个因素综合评估卵巢储备功能。至于从出现卵巢储备功能下降的表现后多长时间会达到“卵巢早衰”,没有统一的标准,个体差异很大。

  AMH值低如何调理备孕?虽然卵巢功能会随着年龄的增长而下降,amh低了,并不代表不能怀孕,特别是对于月经周期正常,只是几率相较于别人低一点。通过检测AMH值的确可以间接知道卵巢里的卵泡库存量的多或少,但是,AMH水平并不能预测您在不久的将来自然受孕的可能性。若AMH值低,卵子数量少,但卵子质量好,通过自然受孕或者试管助孕还是可以成功怀孕的。

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