在女性月经期和相对安全期，是卵泡发育成熟的一个重要阶段，卵泡在发育成熟后会自然排出，与精子结合，成为受精卵。卵泡的发育需要一定的时间，根据卵泡发育过程的形态和功能变化，可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。有优质卵子的诞生，必须先有优势卵泡。没有优势卵泡不仅怀孕很困难，即便偶然怀上，也容易出现早产、流产的情况。那么，卵泡监测没有优势卵泡怎么办？

　　什么是优势卵泡？

　　优势卵泡呈圆形或椭圆形，直径达15-30mm，卵泡内呈无回声区，清亮纯净，边界清晰，壁菲薄；20%成熟卵泡在排卵前一天，可见卵丘图像，在卵泡内近壁处呈短强回声。

　　一般情况下，正常卵泡直径在18─25mm之间时，卵泡一到两天的时间内会排出，而排出的卵泡可以存活2天的时间。

　　如果卵泡增大至18mm后48h不破裂没有排卵，那么卵泡就会发生黄素化，也就失去了受孕的功能。

　　临床上有很多虽可见到优势卵泡，但由于内分泌或其他问题，这些卵泡并无法发育成熟而排出，所以不能单纯的依据说有优势卵泡就可以怀孕，要继续观察。

　　有优势卵泡却排不出来？

　　1、卵巢早衰。患者也许随着年龄的增大，月经的量越来越稀少，直至完全闭经，卵泡的数量已经用尽，不可能再用促排卵药物进行发育，即使是有原始卵泡的存在，但对于激素的刺激无反应。另外，看到的优势卵泡也不排除是空卵泡的可能性。

　　2、多囊卵巢综合症。这是女性不排卵的较为常见因素。一般卵巢内大于10个以上的卵泡，却不能发育成熟，临床上出现不排卵或偶发排卵情况，在B超下看到的优势卵泡，只是相对而言的优势卵泡，并不能达到成熟、破裂和释放出卵子。

　　3、内分泌异常。下丘脑—垂体细胞壁释放LH与FSH的比值失调，致使机体内环境失衡，抑制排卵。

　　卵泡监测没有优势卵泡的原因

　　一是卵巢功能衰退，比如雌孕激素水平异常，促卵泡生成素水平低。卵巢是卵泡发育的场所，在女性的卵巢内，每个周期会有数个或十几个卵泡同时发育，然而可以成熟和排出的往往只有一个。卵巢功能差的女性通常因无法正常产生并排出合格成熟的卵子，从而影响怀孕。女性平均在35-40岁卵巢出现显著性的下降，所以专家建议35岁以上的女性备孕需要进行抗穆勒氏管激素（AMH）评估自己的卵巢功能。

　　二是有多囊卵巢。多囊患者的FSH（卵泡刺激素）水平低，LH（促黄体生成素）的水平高，导致卵巢内的这些小卵泡发育停止，无法产生“优势卵泡”。同时，多量的雄激素抑制了卵泡成熟，LH分泌无周期性，不能产生LH高峰，继而导致无排卵。也就是说，虽然小卵泡多，但是产生不了“优势卵泡”，不能排卵，也就并没有什么“卵”用。

　　卵泡监测没有优势卵泡怎么办？

　　如果是排卵障碍可以进行促排卵治疗，如果是卵巢衰竭就没有特别的办法。

　　促排卵是通过药物，通过促进多个卵泡的发育，增加受孕几率的一种方法。主要用于因排卵障碍导致不怀孕的女性，如：多囊卵巢综合征、卵巢性无排卵、内分泌失调导致的排卵障碍、卵泡黄素化不破裂综合征等。另外，试管婴儿也需要促排卵。

　　促排卵分为：诱导排卵和控制性卵巢刺激。

　　促排卵不会导致卵巢早衰

　　促排卵则是通过增加促性腺激素的剂量，而每天注射的激素和身体产生的自然激素一样的，只是剂量略大。只是比使不敏感、不再发育的卵泡进入敏感行列，进一步生长为成熟卵泡，以获得比自然周期更多的卵泡。因此，促排卵过程是将原本该进入闭锁阶段的卵泡，利用药物拉回了生长队列，而不是将以后的卵泡提前取出来。

　　在促排过程中，可以通过B超定期监测排卵，了解卵泡的发育情况，适时加减调整药物剂量。如条件允许，还要检测血清激素水平辅助观察卵泡的发育。发现有优势卵泡排出时，备孕夫妻抓紧时间同房试孕，这样怀孕概率会大大提高。促排卵中多个卵泡的发育有可能排出多个卵子。如果发现排出卵子过多，医生会建议放弃这个周期，患者一定要遵医嘱。

　　卵泡监测应有连续性，不可随意间断，否则就失去了临床意义。

　　卵泡监测没有优势卵泡怎么办？在日常生活中应该适量的多吃一些含有植物类雌激素的食物，如谷类，豆类等，可以促进卵泡的发育，促进排卵增加受孕几率，比如黑豆等等。生殖营养素是备孕、试管人群很好的选择，在一定程度上可以帮助改善卵巢和卵子，提高怀孕率。如：DHEA、辅酶Q10。