2021-12-08 编者:小美
辅助生殖技术较为后的体外操作——胚胎移植的过程是至关重要的,胚胎移植涉及到选择什么样的胚胎,移植过程如何操作,以及移植后怎样支撑。移植胚胎数目和移植时间关系到生育的成功率以及移植后母婴安全性问题。从理论上来讲,胚胎移植数越多,妊娠成功的几率越高。但多胎是影响母亲与出生子代健康的关键因素,大部分子代由于出生体重异常以及早产出现健康问题。那么,试管婴儿一次移植几个胚胎好?
高龄患者确实面临急剧降低的胚胎着床率和增高的流产率,但是多胎妊娠的风险同样随着母体年龄的增长而增加。
多胎妊娠易引起妊娠期高血压疾病、妊娠肝内胆汁淤积症、贫血、胎膜早破及早产、低出生体质量、胎儿发育异常等。双胎并发妊娠期高血压疾病可高达40%,比单胎多3~4倍,且发病早、程度重,容易出现心肺并发症。
为了降低ART多胎妊娠发生率,在实施IVF时,临床医生有必要根据患者的具体情况,包括年龄、孕产史、健康情况、子宫病理情况以及胚胎质量与胚胎发育时期(卵裂期胚胎或囊胚)等,选择恰当的移植胚胎数目,在不影响临床妊娠率或累积临床妊娠率的前提下,做到个体化选择胚胎移植数目,以降低多胎妊娠发生率。
试管婴儿一次移植几个胚胎好?
移植胚胎数目的减少明显降低多胎妊娠率。无论任何年龄、移植周期次数,建议每周期胚胎移植数目均≤2枚。
胚胎移植后可通过下述五种干预措施可提升妊娠率:
1)腹部超声引导移植;
2)去除宫颈粘液;
3)使用软的胚胎移植管;
4)将移植管顶端放置在上端或中间的区域距离子宫底部1厘米处;
5)移植胚胎后立即下床无需静卧。
6)胚胎移植,试管移植两个
(数据来源于:美国生殖医学会《胚胎移植标准专家共识》解读)
试管婴儿移植前的准备
1.改掉恶习:在试管备孕前几个月,不管是男性还是女性,在进行试管之前,必须要调整好作息跟生活习惯。改掉熬夜、抽烟、喝酒、咖啡等的这些不健康的习惯跟作息。
2.控制体重:女性和男性都建议在备孕时控制体重,过胖、过瘦都会影响配子的质量。因此温和的运动:如每日步行或瑜伽,可以调节血液循环、减轻在准备治疗中压轻度至中度运动对试管治疗没有负面影响。
3.合理饮食:饮食要健康低脂肪、高质量,食物要含微量元素铁、钾、镁,同时保证绿叶蔬菜,水果,蔬菜,钙和蛋白质的摄入量。
4.良好的心态:调整好自己的心理准备,端正自己的心理。多跟医生交流,遇到不明白不清楚的一定要跟主治医生说,了解清楚,减少了疑惑。
移植后,卧躺48小时可下床活动,12天左右可以用试纸验孕。移植后14~16天观察血清HCG水平上升与否以判断妊娠。妊娠成功则定期监测胎儿发育,密切观察,并采取保胎措施。若不成功,休息1个月后,可进行第二次移植。