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女人子宫小还能怀孕吗?

2021-12-14 编者:小美

 子宫分为子宫体和子宫颈两部分。成年女性子宫呈前后略扁的倒置梨形,大小为:长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm。不同发育阶段及有无生育史的妇女子宫大小有所差异。女人子宫小还能怀孕吗?

什么是幼稚子宫?

幼稚子宫:通常叫做“子宫小”。因双侧副中肾管形成子宫段未融合,退化。常合并无阴道。

临床上常见的幼稚子宫有两种类型:

一种是青春型子宫,比较多见,其子宫腔与宫颈管的比例约1:1;

另一种是幼儿型,其子宫腔与宫颈管的比例约1:2,且常伴有卵巢发育不全。

幼稚子宫大多是通过B超来发现(B超提示子宫的三个径线加起来总和小于11)。必要时可行子宫输卵管造影或宫腹腔镜联合探查明确诊断。

幼稚子宫和始基子宫的区别

简单来说,始基子宫极小(肛查可能如黄豆大小),无宫腔,只是一实性肌性子宫,没有子宫内膜;幼稚子宫有子宫内膜。换句话说,始基子宫不能来月经,而幼稚子宫是可以来月经的。

怎么鉴别是始基子宫还是幼稚子宫呢?

除了子宫大小外,就是看她能不能来月经。

那么怎么才能来月经呢?

正常情况下,子宫内膜有了雌激素和孕激素的作用才可能来月经。如果这个人体内有雌激素和孕激素而不来月经,考虑子宫内膜没有功能。如果这个人自己不分泌雌激素和孕激素,那我们外源性给她足够量的雌激素和孕激素,如果仍不来月经说明子宫没有功能,如果能来月经就说明这个子宫有功能。

子宫小有什么影响?

子宫大小的判断,应重点参考三径之和,因个体差异,单纯某个径线增大或缩小,如无临床症状,不能认为是异常。

幼稚子宫主要是内分泌因素引起的,女性的内分泌调节轴即下丘脑-垂体-卵巢轴,当这条轴上的任一器官发生异常,就会导致性激素分泌异常,进而使性激素的靶器官子宫及乳房、阴毛等其他第二性征的发育均会受到影响,因为他们的发育依赖于内分泌激素的作用。除了内分泌因素之外,幼稚子宫的病因还包括单纯性腺发育不全、特纳氏综合征等先天性性发育异常。

女人子宫小还能怀孕吗?

只要能来月经,或用药能来月经的子宫就能够承受妊娠,子宫大小并不重要。

女人子宫小还能怀孕吗?幼稚子宫的关键在于早发现、早治疗,在性激素的活跃时期,早期治疗具有较好的效果,而年龄过大,效果往往很差。可利用内分泌药物(雌孕激素续贯治疗)促进体内激素分泌,刺激子宫生长发育,使子宫发育接近正常,尽量恢复规律月经,达到自然受孕亦或通过促排卵的方式助孕。

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