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试管婴儿中鲜胚与冻胚移植哪个好?

2022-01-24 编者:小美

 到胚胎移植的时候,大家都在纠结一个问题:鲜胚与冻胚移植哪个好?从医生的角度来讲,一定是以患者利益较为大化,作为我们一个决定指标,当出现不适合移植新鲜胚胎的情况,比如孕激素上升,有卵巢过度刺激的风险,子宫内膜不好等是不移植鲜胚的,假如没有这些因素,建议还是做鲜胚移植。鲜胚主要能尽快地达到妊娠,但有影响因素存在,还要把这些问题处理掉再去做冻胚移植。以下为“试管婴儿中鲜胚与冻胚移植哪个好”详细讲解。

试管婴儿中鲜胚与冻胚移植哪个好?

试管婴儿新鲜胚胎移植,还是冷冻胚胎移植,主要取决于患者当时情况。对于存在有卵巢过度刺激综合征,或者是新鲜周期的时候,突然发生感冒、发烧以及等其他不适合怀孕的时候,我们会选择冷冻胚胎移植。

对于没有什么新鲜移植禁忌症的患者,是选择新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎移植,取决于患者本身选择。在成功率来说,新鲜胚胎移植和冷冻胚移植的成功率是相似的,理论上讲冷冻胚胎因为内膜准备更加充分,减少了促排时高雌激素血症对内膜的影响,总成功率稍高一点。

据数据统计,高的百分比也只有5%左右。冷冻胚胎还要面临一个问题,就是胚胎冷冻再复苏的复苏率,也就是说97%左右的胚胎可以在冷冻复苏后达到原来冷冻前的相同水平;但另外有3%因为胚胎本身质量的问题,所以冷冻复苏之后会发生裂解、退化等,造成胚胎不能够移植,造成怀孕几率的降低。

综上考虑,目前还是建议能新鲜胚胎移植的新鲜移植。因为还要考虑冷冻胚胎,对于胚胎表观遗传学的影响等现在是未知的,我们主张还是减少干预。

鲜胚与冻胚移植到底哪个成功率高,从理论上来讲,有人主张冻胚移植,因为鲜胚移植时,雌激素水平高,对子宫内膜可能会受一些影响,所以建议冻胚移植,也有部分人认为冻胚移植是把胚胎冻了又解冻了,可能有些影响,这个其实目前是存在一些争议的。主要还是看患者自身的身体情况和胚胎的具体情况来决定是移植冻胚还是鲜胚。

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