2022-01-26 编者:小美
供精试管婴儿技术,是在常规试管婴儿技术过程中使用精子库冷冻保存的精液,经过处理后进行体外授精培养并移植胚胎达到受孕目的的一种技术。试管婴儿虽然是不孕不育的较为终手段,但是它并不是100%就能成功的事。对于一些不孕不育的夫妻来讲试管婴儿的成功率是高是低是他们较为为关心的事,成功率这个事情,真的不是三言两语能说清楚的,有的姐妹就是一击必中,有的姐妹就曲折一些。试管成功率究竟是有多高呢?供精试管成功率会更高吗?
供精
供精是不孕症夫妻迈向领养前的较为后一扇门。因为先天或后天因素无法顺利生育,精子由第三方提供,与妻子的卵子经由生殖医学辅助后植入妻子的子宫。
关于供精,国家有哪些规定?
《人类精子库管理办法》规定,精子的采集与提供应当在经过批准的人类精子库中进行。未经批准,任何单位和个人不得从事精子的采集与提供活动。任何单位和个人不得以营利为目的进行精子的采集与提供活动。供精者只能在一个人类精子库中供精。《人类精子库基本标准和技术规范》规定,供精者应当符合以下基本条件:
1.供精者必须原籍为中国公民:
2.供精者赠精是种自愿的人道主义行为;
3.供精者必须达到供精者健康检查标准;
4.供精者对所供精液的用途、权利和义务完全知情并签订供精知情同意书。
供精试管婴儿流程步骤
1、到生殖中心门诊就诊,确定是否需要做供精试管婴儿,建病历档案。
2、完善供精试管前的检查。在试管婴儿进周前需要准备好三证(双方身份证、结婚证、生育证)交登记室护士查验。
3、通常于月经的20天,来中心行预移植,根据患者病情,使用控制性超排卵方案。
4、控制性超排卵:一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
5、监测卵泡:为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须根据医嘱按时来门诊七楼复诊(一般在上午9点前),利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合做血激素检查,调整用药量。当一至二个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
6、取卵:取卵方式一般选择在注射镇痛药下或静脉麻醉下经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
7、体外受精:解冻精子库中的精液,并与卵子结合形成受精卵。若无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。
8、胚胎移植:受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否以及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。
9、胚胎移植后补充激素:目前可采用注射法给予黄体酮支持黄体,也可采用阴道上药。
10、胚胎移植后第14天验晨尿及血HCG确定是否妊娠。
11、妊娠后28天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位。
适合做供精试管婴儿的人群:
1.不可逆的无精症,非梗阻性无精症如克氏综合症,梗阻性无精症如先天性输精管缺如,输精管结扎术后复通失败。2.严重的少弱精子症,精液中活动精子极少见,畸精症,如圆头精子症。3.男方或家族有不宜生育的严重遗传性疾病。4.母儿血型不合不能得到存活新生儿。5.女同性恋人想生属于自己的孩子。
医生在进行选择供精试管婴儿的方案时,会跟据不同患者的实际身体情况,去进行适当的方案选择,因为不同的患者有不同的病症,所以只有对症选择方案,才能够保证试管婴儿能够成功。至于说,供精试管成功率和夫精试管婴儿一样是受多因素影响的,如:年龄、卵巢储备功能、男方精子质量、情绪因素等等。建议还是要根据个人年龄、胚胎质量、医生的技术、子宫内膜受容性,不孕因素等综合衡量成功率。试管婴儿还需趁早,错过了黄金年龄的高龄女性,要积极调整心态,尽早寻求专业的生育力评估和助孕指导,谨遵医嘱,以期获得健康好孕。