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子宫肌瘤怎么预防和治疗

2022-03-08 编者:小美

  子宫肌瘤常见于育龄年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消退,提示可能与女性性激素相关,尤其是肌瘤瘤体局部对于雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要原因。遗传易感性也是其致病原因之一,病例研究发现子宫肌瘤发病有一定的家族聚集现象。有研究证实,25-50%子宫肌瘤存在细胞遗传学异常,包括12号和17号染色体长臂片段互换等等。

子宫肌瘤怎么预防和治疗?

子宫肌瘤的治疗:肌瘤小,无症状,一般不需要治疗,每3-6个月复查超声。

手术指征:如果肌瘤明显增大或者出现症状可考虑进一步治疗;如果出现经量增多继发贫血,出现了压迫症状,肌瘤生长过快,发生变性,甚至需要排除恶性可能,导致不孕或者反复流产,可以考虑选择手术治疗。手术方式有子宫肌瘤剔除或者子宫全(次全)切除术。

不符合手术指征的可以选择药物治疗,包括米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、雄激素等等。

近年来,对于子宫肌瘤的处理还有聚焦超声治疗,通过超声波聚集,将肌瘤内部温度提高至65℃以上,导致肿瘤发生凝固性坏死达到治疗的作用,治疗前需详细评估病人的身体状况以及子宫肌瘤的位置,方可施行手术。

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