2022-08-31 编者:小美
提起男性精子(精液)检查,首先大家想到的就是精液常规。殊不知精液常规分析,是检查精子质量、评估男性生育力较为基本的手段。而精子(DFI)检测,如同给精子做一个“CT”,能透过外在看本质,找到更深层的精子异常问题,是一个辅助评价精液质量的重要指标。精子DNA损伤严重的患者,不仅会影响精子的质量,而且影响胚胎质量,即使可使卵子正常受精、分裂,但容易导致胚胎发育不良而流产。那么,检查精子DNA碎片率用什么方法?
精子DNA作为遗传物质的载体,其重要性自然不言而喻。它不但与精子的质量和功能相关,而且还会影响后续精卵结合以及胚胎的发育。
精子DNA碎片高考虑可能是不良的生活方式如熬夜吸烟、环境因素如电离辐射、疾病因素如精索静脉曲张、年龄因素如年龄增长、药物因素如免疫抑制剂等。
检查精子DNA碎片率用什么方法?
目前临床上较为为广泛的检测方法为精子染色质结构分析实验(SCSA)。实验中荧光染料与完整的双链DNA结合发出绿色荧光,与受损的DNA结合发出红色荧光,从而计算出DNA碎片率。
DFI(精子DNA碎片率)参考数据
DFI<=15%表明精子DNA完整性较好
15%<DFI<30%表明精子完整性一般
>=30%表明精子完整性差
大量不育和配偶有流产等不良妊娠史的男性精子DFI明显高于对照组。
精子DNA碎片检查前需要禁欲3-7天。
需要检测DNA碎片的患者包括:
男性不育症
不良生育史(如配偶有自然流产史的男性患者)
准备做试管婴儿或以往辅助生殖未成功的患者
生殖道感染男性
精索静脉曲张、隐睾男性
不良生活习惯(抽烟喝酒桑拿等可能影响精子质量)的男性
服用某些药物或暴露于不良环境男性患者等
精子DNA碎片率高怎么办?
一、中药治疗
①抗氧化治疗(如天然维生素E、辅酶Q10)
②改善细胞能量代谢的治疗(如左卡尼汀)
③改善全身和生殖系统微循环的治疗(如胰激肽原酶)
二、辅助生殖治疗
对于DFI值高的男性,建议直接IUI/IVF/ICSI等。
1、精子洗涤技术
专家运用的是全新的梯度离心精子洗涤技术对精液进行洗涤,去除尽可能多的不利成分,其中包括精子碎片率过高的精子、死精、精子抗体等,以便提取出健康精子。同时,不会对健康精子造成损害,可进一步优化精子,较大程度的保证精子质量。
2、单精子注射技术
在自然生育的状态下,仅少数的精子能够克服重重的阻力,到达输卵管并有机会与卵子结合成受精卵。试管婴儿专家将优选的精子,借助显微操作系统将单一精子直接注射到卵子内部使其受精。此项技术是男性因素导致不育者解决生育问题的有效方法。
3、第三代试管婴儿技术
对于精子活力低、碎片率高的男性朋友,经过精子洗涤、单精子注射及囊胚培育,可大大提升受精率以及胚胎质量。另外还可以选择第三代试管婴儿,通过基因筛查诊断技术。
美中宜和辅助生殖中心采用多种方案、全面、个性化地对精子DNA碎片率高的患者进行调理干预,尽量降低精子DNA碎片率,从而降低对试管婴儿助孕的影响。