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卵巢囊肿一定要手术吗?会损伤卵巢吗

2022-10-14 编者:小美

  卵巢囊肿一定要手术吗?会损伤卵巢吗?有些生理性卵巢囊肿,直径一般为1~3厘米,大多会随着月经周期和人体内激素变化,在3个月内自行消失,无需特殊治疗。如果随访6个月内囊肿不消失且有增大趋势,则怀疑是病理性囊肿,不手术有风险。对于有生育要求的人,我们会尽量选择保留卵巢的手术方案。


卵巢囊肿一定要手术吗?

根据患者的年龄、有无生育要求、卵巢储备功能,根据卵巢囊肿是实性还是囊实性等情况来决定是否做卵巢囊肿手术。

良恶性囊肿的判断:在医生指导下进行B超、CT、MRI、肿瘤标志物等一系列检查。

对于育龄期、有生育要求的女性:

如果卵巢功能好,单纯的卵巢囊肿,而且比较大,建议先做剥除术,再备孕。因为怀孕以后激素水平高,会促进卵巢囊肿长大,另外,有卵巢囊肿蒂扭转、卵巢破裂的风险,如果孕期手术会对胚胎带来一定的风险。

对于卵巢功能减退或围绝经期的女性:

如果有生育要求,可以先评估卵巢储备功能。如果卵巢储备功能减低,应在卵巢囊肿治疗或卵巢囊肿穿刺前进行促排卵或取卵。

如果没有生育要求,卵巢囊肿超过5厘米。连续观察三个月不消退,或实性、囊性实性,甚至血流丰富,疑有恶变,必须手术。

手术会损伤卵巢吗?

单侧的卵巢囊肿较小的,对于育龄女性一般不会影响。

对于双侧卵巢囊肿、巧囊复发、多次手术,高龄、卵巢功能下降,手术对卵巢功能有一定影响的。

有的医院卵巢囊肿切除手术手工剥除囊肿,手工兜底缝合囊腔,卵巢完整成形,采用冷器械钝性剥除,不用电凝,无任何热损伤,出血少、损伤小、尽较为大可能避免对卵巢的损伤,保护卵巢功能。
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