宫外孕就是胚胎在子宫腔以外的地方着床发育,以在输卵管妊娠较为常见。不少人抱着侥幸心理,认为做试管婴儿就能完美地避开宫外孕。不幸得是,“试管婴儿”妊娠后发生流产或胚胎宫内停止发育的情况,与自然妊娠相似,还有可能发生异位妊娠。做试管宫外孕几率高吗?试管婴儿技术本身无法避免宫外孕的发生,也不能减少宫外孕发生的风险。
什么是异位妊娠(宫外孕)?
受精卵在子宫腔以外的部位着床称为异位妊娠,习称宫外孕。异位妊娠以输卵管妊娠较为为常见,其发生率大约为95%,卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠以及阔韧带妊娠较为少见。
血HCG阳性、阴道流血、腹痛都是异位妊娠(宫外孕)症状表现。
做试管宫外孕几率高吗?
据数据分析,移植3天的受精卵(分裂胚)的试管婴儿宫外孕发生几率与自然怀孕宫外孕的发生几率相当,试管婴儿宫外孕的发生也依然遵循着自然界的规律。
“试管婴儿”治疗出现宫外孕的原因
1、胚胎/囊胚游走
即使把胚胎/囊胚放入宫腔,具有生命力的胚胎/囊胚还会在宫腔内游走,他会选择舒适并合适的位置扎根植入,如果输卵管功能异常,如存在炎症,狭窄,过于细长,就有可能发生宫外孕。
2、不良的宫腔环境
如附件炎(输卵管炎,输卵管积水等)是宫外孕的主要因素,有研究显示,输卵管有炎症,会产生一些相关的种植因子,从而诱导胚胎的粘附和侵入,导致宫外孕的发生。
3、胚胎移植手术中术者操作不当
推注速度太快,压力过大;注液量过多;使用的移植管不够柔软等均有可能造成宫外孕的发生。
4、子宫蠕动
子宫是肌性、空腔器官,当胚胎/囊胚移植入子宫腔后,子宫并非处于完全静息状态,因此子宫平滑肌的蠕动,可能会将胚胎/囊胚推压进输卵管,从而导致宫外孕。
5、吸烟
近年来研究认为,吸烟可能是发生宫外孕的一个独立的危险因素。尼古丁能引起输卵管纤毛的逆蠕动而打乱输卵管的正常活动,从而导致移植后宫外孕的发生。
如何减少胚胎移植后宫外孕的发生?
有研究认为,移植发育到第五天或第六天的囊胚,可以降低宫外孕的发生率。在自然妊娠中,第三天胚胎从输卵管游动到宫腔需要2~3天的时间,当到达宫腔的时候,胚胎正好发育为囊胚,与子宫内膜的发育相同步,囊胚游动的幅度较小,从而降低了宫外孕的发生率。接受试管婴儿助孕的患者,移植以后须按时复诊,定期测定血HCG值和行B超检查。同时,需注意阴道流血、腹痛等症状,如有不适及时就诊。