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精子畸形影响怀孕么

2023-04-12 编者:小美

  精子畸形是指精液中精子发育异常或形态异常的情况,种类包括头部畸形、尾部畸形、颈部畸形,是导致男性不育的主要原因之一。根据世界卫生组织(WHO)的规定,精液样本应至少含有4%的正常精子,就不会因为精子畸形而影响怀孕。畸形精子症的病因是什么?精子畸形影响怀孕么?如何诊断畸形精子症?


正常的精子由三个主要部分构成,即头部、颈部和尾部。尾部又分为中段、主段和末段,形似蝌蚪状。头部正面呈卵圆形,侧面扁平梨形。顶体覆盖头部表面的1/3以上,体部轮廓直而规则,与头纵轴成一直线。

畸形精子指精子的头、体、尾,它出现形态的变异,增强我们人有身高、体重、外形一样的,头部执行主要影响受精,颈部执行主要影响精子的穿透能力,尾部的执行主要是影响精子的流动,也步快了,或游的方向改变了。临床上,按照精子中主要畸形精子的类型,可以分为大头精子、圆头精子、短尾精子、尾部弯曲精子等。

男性精子畸形的分类

根据精子形态及其异常程度,精子畸形可分为头部畸形、中部畸形、尾部畸形、颈部畸形和整体畸形,其中头部畸形是较为常见的一种。

1.头部畸形

头部畸形是指精子头部异常。健康精子的头部应该是圆形或椭圆形,链粒密集,中央凸起,边界分明。头部畸形包括:

(1)首级畸形:指头部过大或过小。

(2)生长畸形:指头部太长或太短。

(3)形态不良:指头部呈异形且链粒不紧密。

2.中部畸形

中部畸形是指精子中部异常。精子中部主要是细胞质体与微管束,细胞质体包括胞质、线粒体、高尔基器等部位。中部畸形包括:

(1)细胞质体异常:指线粒体或高尔基器大小、形状、数量异常。

(2)微管束异常:指微管束缺失或极度扭曲,或者微管束不成对或不对称。

3.尾部畸形

尾部畸形是指精子尾部异常。健康的精子尾部应该是长而细的,呈弧形或钩状,能够迅速游动。尾部畸形包括:

(1)过短或过长:指尾部长度出现异常。

(2)单根或多根:指尾部仅有一根或多根。

(3)弯曲或断裂:指尾部过于弯曲或中断。

4.颈部畸形

颈部畸形是指精子颈部异常。颈部是指连接头部和尾部的部位,健康精子颈部应该是细长的,和头部、尾部过渡自然。颈部畸形包括:

(1)颈部过短或过长:指颈部长度出现异常。

(2)残余体畸形:指颈部旁边出现一个附属的细胞。

(3)形态不良:指颈部形状异常。

精子畸形的原因

有几个因素会导致精子形态异常,包括遗传、环境和生活方式因素。

1.遗传学-男性精子畸形还可能受到遗传因素的影响。男性精子形态的异常与染色体异常有关,染色体异常可能导致男性精子形态发生畸形。

2.环境因素——环境污染也是导致男性精子畸形的主要原因之一,包括工业废气、废水及化学农药等有害物质的污染都会对生殖系统产生负面影响。某些有害物质如苯和氯化烃会降低生殖器官中睾丸激素的含量,从而影响精子的正常发生和运动。

3.生活方式因素——过度饮酒、吸毒和肥胖等不健康的生活方式选择也会导致精子形态异常。

4.药物不良反应——长期使用某些药物也可能影响男性精子的正常形成。例如,使用类固醇药物会影响睾丸产生睾酮的能力,从而影响男性精子的正常形成。此外,一些化疗药物也可能对精子造成毒害。

精子畸形的检查和诊断

精子形态异常的诊断通常是通过分析精液样本来进行的。精子形态是通过一种称为精子形态分析(SMA)的过程来评估的。SMA包括在显微镜下检查精子细胞的形状和大小。有几个标准用于评估精子形态,包括正常精子的数量,是否存在头部、中段或尾部缺陷的精子,以及是否存在多种异常的精子。

正常精液中可存在一定数量的畸形精子,一般在20%以下,>20%为异常。如畸形率>40%则会影响到精液质量,>50%者常可导致男性不育。

精子畸形影响怀孕么?

男性精子畸形是导致不孕症的原因之一,男性不孕症患者中有三分之一以上是由于精子形态异常所致。正常的精子在精液中应该占到总精子数量的60%以上。如果精子形态异常比例增加,则精子活力下降,精子异形率高,精子的结构和功能都会受到影响,导致不孕症。

精子畸形高如何治疗?

1.生活方式的改变:改变生活方式,如戒烟、减少饮酒和减肥,有助于改善精子形态。

2.药物:一些药物可能通过增加雄性激素的产生来帮助改善精子形态。

3.辅助生殖技术(ART):ART是一组医疗程序,可以通过操纵精子、卵子、胚胎和子宫来帮助夫妇怀孕。宫内受精(IUI)和体外受精(IVF)等技术可以帮助克服某些类型的精子形态异常。

4.手术:在某些精子形态异常的情况下,手术可能是一种选择,如精索静脉曲张,这是一种以阴囊内静脉扩张为特征的疾病。

精子形态异常是导致男性不育的常见原因。生殖系统感染、精索静脉曲张、雄性激素水平失调、某些药物、酗酒、高温、放射线损伤等都可导致畸形精子增多。精子形态异常的诊断通常通过精液分析来进行。虽然生活方式的改变和药物治疗可以帮助改善精子形态,在更严重的情况下,ART和手术可能是必要的。对于有生育问题的男性来说,可以去看生殖科医生,进行全面评估制定治疗方案。
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