多囊卵巢综合征(PCOS)主要是排卵障碍，是一种内分泌性疾病，在临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。其病因至今未明，其可能与遗传因素和环境因素相关。多囊患者卵巢调理好后是可以自然受孕。但如果长期治疗后怀不上、人授多次治疗失败，就需要借助试管婴儿技术来帮助怀孕了。那么，多囊应该做几代试管？
多囊卵巢综合征是指一侧或双侧卵巢内卵泡≥12个，直径在2～9mm。
多囊卵巢综合征有哪些临床表现？
1.月经失调：主要表现为月经的稀发、量少或闭经，少数人可表现为不规则出血；
2.不孕：这类患者可长期持续无排卵，或者异常的激素环境可造成子宫内膜容受性异常或者卵子质量异常，导致胚胎早期发育不良或者着床异常，即使妊娠也易发生流产；
3.多毛、痤疮：患者有不同程度的多毛，阴毛浓密可呈男性型分布。在雄激素的作用下，皮脂腺分泌旺盛导致痤疮；
4.肥胖：大多表现为腹部型肥胖，腰围/臀围大于等于0.8，40%-60%的患者BMI（体重/身高2）大于等于25kg/m2。腹部型肥胖患者因内脏脂肪堆积，易导致代谢异常、心血管疾病等远期并发症；
5.黑棘皮征：局部皮肤或大或小的天鹅绒样、角化过度、灰棕色病变，常分布于颈后、腋下、外阴、腹股沟等皮肤皱褶处；
6.妊娠期风险：患者妊娠期流产率较高，且妊娠期易并发高血压、糖尿病，导致妊娠期、围产期风险增加；
7.情感障碍：女患者常常会因为肥胖、痤疮、多毛、月经失调、不孕不育等感到焦虑、抑郁，长此以往可导致情感障碍；
8.远期合并症：患者因长期胰岛素抵抗，可并发糖尿病；血脂代谢异常可导致动脉粥样硬化引起冠心病、高血压等；持续相对偏高的雌激素水平可增加子宫内膜癌的发病率。
多囊卵巢综合症影响生育吗？
由于多囊卵巢综合征患者存在无排卵或稀发不规律排卵，会导致月经不调、受孕几率下降甚至不孕。多囊患者不孕的原因主要有三个：
1、由于患者排卵不规律，故很难推测较为容易受孕的时期，临床上的排卵实验对于多囊患者也不适用，因此很容易错过受孕机会。
2、月经不调可能会使得患多囊的女性生育期缩短。
3、异常的激素环境会导致患者的卵子质量和子宫内膜的容受性不佳，影响怀孕。
多囊具体的治疗方法要根据个人的体质和病情来决定。对于肥胖的患者采取合理的减肥方法来治疗，高血糖的患者采用降血糖的方法来治疗，月经不调、不排卵的患者可以采用调经和促排卵的方法进行治疗。
多囊卵巢综合征药物治疗方案主要有：降低雄激素水平、调整月经周期(避孕药)、改善胰岛素抵抗(降糖治疗)、促进排卵。
当通过调整生活方式、坚持促排卵治疗半年到一年仍然失败后，可以考虑行试管婴儿助孕。
多囊应该做几代试管？
既有多囊卵巢综合征，又有试管婴儿指症(如女方输卵管不通、男方少精、弱精等)时，直接进行试管婴儿就是一种积极的选择。
对于多囊的不孕患者来讲，比较适合第一代试管方案。
一代试管适合女方不孕原因如：子宫内膜异位症、免疫性不孕、严重输卵管问题、多囊卵巢综合征、排卵异常等。
无论是自然怀孕，还是做试管，都需要先调理内分泌，降雄。
多囊卵巢综合征的患者，平常应该注意些什么呢?
1.改变作息不能熬夜熬夜会影响肝脏排毒进而加重内分泌失调。
2.拒绝甜食，例如蛋糕奶茶这一类。一定要戒掉的，因为多囊患者本身就很有可能合并胰岛素抵抗。糖耐受性差。
3.合理饮食，要选择高蛋白、高纤维、低脂、低糖的饮食结构。
推荐食谱:
主食:燕麦米、黑米、养麦
优质蛋白:水煮蛋、鸡胸肉、豆制品
蔬菜:菠菜，生菜、油菜、芹莱、大白菜、茼蒿、西蓝花
水果:草莓、西柚、杨桃、梨子、苹果
4.坚持运动：是有氧运动，比如慢跑、瑜伽、骑单车、健身操等，当体重降下来，内分泌失调，不孕症才会有所改善。
另外，多囊有一定的遗传作用。像高血压、糖尿病、风湿病等慢性病一样,多囊卵巢综合征属于多基因病。这类疾病有一定的遗传因素。是否发病，大程度上取决于后天的环境因素的影响。
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