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卵泡多是多囊卵巢吗?

2021-09-02 编者:小美

    如果一侧卵巢同时有多个卵泡发育,但没有明显的优势卵泡,可能是内分泌紊乱引起的,如多囊卵巢综合征。这种情况只会导致卵泡都长不大、长不好,很难正常排卵与受孕。那么,卵泡多是多囊卵巢吗?

  卵泡越多越容易怀孕吗?

  这个说法也是不对的,卵泡多和你怀孕是两码事儿,我们知道有一个病叫多囊卵巢综合征,这样的患者卵泡是很多的,她反而带来的后果是月经不调和不孕,所以卵泡多和受孕是两回事儿!

  正常卵巢一般不多于10个卵泡,但是多囊卵巢的患者卵巢里面的卵泡的个数太多了,所以卵泡没有空间发展导致一直长不大,没有成熟卵泡就不会排卵,不会排卵就不能怀孕!

  卵泡多的原因引起的

  多囊卵巢综合症一般是由月经调节机制失常所产生的一种综合症,其发病原因可能与下面几个因素有关:

  1、垂体促性腺激素的分泌失调丘脑下部通过持续中枢和周期中枢,控制垂体促性腺激素的分泌,在促卵泡成熟素和黄体生成素的协同作用下,使卵泡发育、成熟和排卵。当病人由于情绪紧张、药物、疾病等因素引起丘脑下部的功能失调时,可使垂体分泌的黄体生成素/促卵泡成熟素失去正常比值,卵泡就不能发育成熟及排卵。由于促卵泡成熟素的持续少量刺激,使卵巢不断出现许多不成熟的囊状卵泡;黄体生成素的分泌持续高于正常,使卵泡膜细胞增生和黄素化,造成卵巢的多囊性病变。

  2、肾上腺皮质功能紊乱有些肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生或柯兴氏病时,也常伴随无排卵无类似多囊性卵巢的表现,经治疗后可恢复有周期性排卵的正常月经,故认为肾上腺的雄激素过量可引起多囊卵巢综合症。

  3、卵巢类固醇生成所需酶系统的功能缺陷有人认为多囊卵巢综合症可能是由于卵巢酶系统发生紊乱造成的,影响了丘脑下部周期中枢的功能,造成黄体生成素与促卵泡成熟素比例失常。

  4、遗传因素 有人认为多囊卵巢综合症是遗传性疾病,可能是伴性显性遗传方式。大多数患者具有正常的46,XX核型。染色体异常者表现为X染色体长臂缺失和X染色体数目及结构异常的嵌合体。

  卵泡多是多囊卵巢吗?

  多囊卵巢综合征,简称多囊,英文缩写是PCOS,它是妇科较为常见的内分泌疾病之一。

  对于PCOS的诊断其实并不困难,许多患者自己都可以根据一些检查做出判断。排除其他高雄激素的病因,在以下3点中,命中2点即可诊断:

  (1)稀发排卵或无排卵;

  (2)高雄激素的临床表现和或高雄激素血症;

  (3)卵巢多囊改变:B超提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个。

  多毛、痘痘和肥胖,多囊除了这些外貌上的症状外,还会引起一件更令人苦恼的事情,那就是不孕症。

  对于PCOS的治疗是一个长期的治疗过程,针对不同的患者治疗的方法会不尽相同,主要有:减重、降低雄激素水平、改善胰岛素抵抗和促排治疗。

  多囊卵巢综合症是一种常见的排卵障碍,该病的病因比较复杂,除了不排卵导致闭经或月经不调外,还可出现多毛、肥胖等体征。通过卵泡监测,可发现其卵巢的特点为多个小卵泡但却不能发育成熟。

  卵泡多会影响怀孕吗?

  这些那么多个卵泡都是不成熟的卵泡,多囊患者的FSH(卵泡刺激素)水平低,LH(促黄体生成素)的水平高,导致卵巢内的这些小卵泡发育停止,无法产生“优势卵泡”。同时,多量的雄激素抑制了卵泡成熟,LH分泌无周期性,不能产生LH高峰,继而导致无排卵。

  根据PCOS诊治指南,放在首位的治疗手段是生活方式的调整,包括作息规律、控制饮食、加强锻炼等。西药治疗可选用短效口服避孕药如优思明、优思悦保护子宫内膜,调节月经的周期,还可以使皮肤变好,抑制多毛和痤疮。目前比较常用的促排卵药物有来曲唑(LE),克罗米芬(CC)等。还可以配合中药周期疗法调经助孕。对于难治性PCOS患者,可以考虑中西医结合促排卵治疗,或者辅助生殖技术如试管婴儿。

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